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患者宣教 | 預(yù)防跌倒之預(yù)防排尿性暈厥

根據(jù)我院自2021年至今發(fā)生的跌倒情況看,多名患者跌倒發(fā)生在排尿過程中,且多為男性患者,結(jié)合我院患者實際情況,特整理此文章,希望通過此次閱讀,能夠引起大家的重視,減少跌倒的發(fā)生。

 

排尿性暈厥

 

排尿性暈厥又稱小便猝倒,俗稱“尿暈癥”,主要表現(xiàn)為人們在清晨、午睡后或夜間起床排尿時因意識喪失而突然暈倒。此種暈厥一般發(fā)生在排尿中或結(jié)束即刻時發(fā)生,在發(fā)生前多無不適,暈厥持續(xù)的時間少則數(shù)秒,多則半小時,醒后多無后遺癥,但突然的昏倒容易發(fā)生磕碰,不小心撞到腦袋可能會有生命危險,大家一定要注意。


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該病多發(fā)生于16—45歲的男性,偶爾也可見于老年人。發(fā)病機制尚未完全闡明,目前認(rèn)為是多個因素共同作用下的結(jié)果,很多情況下,它的發(fā)生和植物神經(jīng)系統(tǒng)的短暫失衡有關(guān)。迷走神經(jīng)抑制心臟活動,而交感神經(jīng)則加強心臟活動,心臟活動可被隨時調(diào)整,以適應(yīng)機體的需要。而過猛過快的排尿,會讓迷走神經(jīng)過度興奮,從而抑制心臟活動。尤其是剛睡醒時交感神經(jīng)還昏昏沉沉的,心臟功能短時間內(nèi)來不及調(diào)整,就會出現(xiàn)泵血頻率下降,繼而使大腦供血不足。植物神經(jīng)紊亂的人,更容易出現(xiàn)這個問題。

 

另外,短時間內(nèi)的大量排尿,膀胱一空,腹壓會突然下降,血液順勢淤積在了擴張的腹腔靜脈中,流回心臟的減少。還有些人尿尿時喜歡屏氣使勁,這會使胸腔內(nèi)壓力增加,重壓之下回流到心臟的血液就更少了。再加上起床時身體由平躺變成站立,血液在重力作用下也就更難泵上去了。總之在多種原因的綜合作用下,心臟供給大腦的血液不足,暈厥就發(fā)生了。

 

那么如何預(yù)防排尿性暈厥而導(dǎo)致的跌倒呢?

 

注意以下幾點:

 

(1)睡前少飲水,并注意睡前將尿排空。

(2)不要憋尿,有尿意時就要盡快排尿。

(3)起床排尿時應(yīng)先取坐位,然后再緩慢地站立,必要時坐在床邊排尿。

(4)尿尿嘛,不要急,還是得慢慢來,避免腹腔壓力驟然下降,可做深呼吸,使胸腔內(nèi)壓力下降。

(5)發(fā)生心悸、頭暈、眼花、下肢乏力等先兆癥狀時,立即蹲下或靠墻,以改善大腦供血。

(6)衛(wèi)生間內(nèi)或便器周邊避免放置一些尖銳或易碎的物品,以免發(fā)生暈倒時出現(xiàn)不測。

 

總之,白血病患者長期治療后,身體虛弱,恢復(fù)需要一個漫長的過程,在此期間,一切安全問題均不容小視,萬不可盲目自信;住院期間,所有活動均需讓陪護人員陪同,防止意外的發(fā)生,有需要時應(yīng)呼叫護士,協(xié)助完成。

 

供稿 | 燕達院區(qū)護理部


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