白血病患者的飲食指導(dǎo)
一、白血病患者常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)狀況:
1.體重丟失:總熱量攝入不足,機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝大于蛋白質(zhì)合成呈負(fù)氮平衡,體重下降達(dá)20%以上。
病因:化療導(dǎo)致消化道反應(yīng)惡心、嘔吐,食欲減退,厭食、口腔潰瘍,高熱,進(jìn)食量減少。
2.貧血:貧血是白血病病程各階段共性的臨床表現(xiàn)。
病因:骨髓造血功能衰竭,放化療治療,疾病慢性消耗,營(yíng)養(yǎng)不良致體內(nèi)鐵、葉酸、B12缺乏。
二、飲食指導(dǎo)
1.飲食治療必需供給充足的熱量:足夠的熱量是保證其它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有效的吸收及利用的基礎(chǔ),是節(jié)約體內(nèi)蛋白質(zhì)不被過(guò)度分解的佳方式,在患病期間無(wú)需控制總熱量的攝入;
2.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的選擇:動(dòng)物肉類、蛋,牛奶,大豆及制品,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占75%以上,糾正負(fù)氮平衡;
3.不提倡素食。
三、食物的選擇
1.富含蛋白質(zhì)、鐵、葉酸的食物紅色肉類:動(dòng)物肝臟、腎臟,鴨肝、鵝肝、禽類(煙酸)豬肉、牛、羊肉,血制品,蛋類(膽堿)豆類(銅、錳、鐵)綠色新鮮蔬菜;
2.食物中促進(jìn)鐵吸收的因素及食物維生素C、A、B族、銅:酵母、生蠔、松蘑、口蘑、鵝肝、鴨肝、動(dòng)物的肝臟、腎臟和紅黃色果蔬,松子、榛子、玉米、綠葉色(維生素K、鐵、概)橘黃色(胡蘿卜素)水果蔬菜(維生素C)。
四、食譜一日推薦
清淡軟食:適用于飲食需求正常者。早餐:肉末小蒸包、面包,雞蛋面,蔬菜疙瘩湯、牛奶、肉粥、蔬菜粥、皮蛋瘦肉粥、煮蛋、肉末蒸蛋、蒸蛋羹,碎菜小炒;加餐:酸奶、水果。午餐:主食:紅糖麻將包、饅頭、發(fā)糕、花卷;副食:玉米燉排骨蝦仁炒西蘭花 豬肝菠菜湯;加餐:果蔬沙拉、甜品。晚餐:主食:紫米發(fā)糕、水餃;副食:鴨肝炒黃瓜、清蒸魚鱸魚、桂圓紅棗雞湯;加餐:煮蛋、酸奶;
半流食:適用化療食欲減退、厭食、口腔潰瘍、牙齦出血者。面食類:面片、餛鈍、面包、龍須面、蔬菜疙瘩湯。蛋類:煮蛋、蒸蛋羹、臥蛋、腌咸蛋。奶類:酸奶、牛奶、甜點(diǎn)、肉末燒各種碎菜、菜泥、豬肝湯、雞湯、紅豆湯。流食:適用于化療期間、口腔潰瘍、牙齦出血、嘔吐者。溫牛奶、常溫酸奶、豆?jié){、米漿、豆腐腦、過(guò)濾紅豆湯;米粉、藕粉、清雞湯、燉魚湯、各種咸羹類、鮮果汁、煮水果水。
注意事項(xiàng) 1.注意烹飪技巧,同樣食材讓厭食患者吃出愉悅心情;2.補(bǔ)水可采用牛奶、燉湯、半流食、果汁補(bǔ)充替代;3.烹飪中盡量減少食材營(yíng)養(yǎng)素的丟失;4.肉類:選擇新鮮,但對(duì)新屠宰的鮮肉必需經(jīng)冰箱冷凍2小時(shí)后在食用(肉類屠宰中被細(xì)菌污染),不得食用二次冷凍的肉類;5.蔬菜:選擇應(yīng)季的新鮮的蔬菜,先清水浸泡,后流動(dòng)水清洗,不使用任何清潔劑;6.水果:選擇應(yīng)季、新鮮、表皮完整光滑,保留表皮完整無(wú)瑕疵,用流動(dòng)水清洗,根據(jù)病情需要可煮熟(盡量不用微波爐);7.烹飪加工食物應(yīng)軟、爛、淡、碎,去皮、筋、骨、刺、殼;8.充分尊重患者的飲食習(xí)慣和信仰,花樣調(diào)劑,注意味、形、色;9.營(yíng)養(yǎng)師與醫(yī)生配合進(jìn)行飲食指導(dǎo)。