放、化療和造血干細(xì)胞移植是治療血液病的重要手段,在治療過(guò)程中發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致放、化療的敏感性降低,治療耐受性下降,治療機(jī)會(huì)減少,并發(fā)癥增加,免疫功能下降從而繼發(fā)感染致生存期縮短。合理的飲食,不僅可以為患者提供足夠的能量和營(yíng)養(yǎng),還可以在一定程度上改善患者的預(yù)后。
在日常查房過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者普遍認(rèn)為蛋白低,多吃肉和雞蛋就可以提升自己的蛋白指標(biāo)。
事實(shí)真的如此嗎?
其實(shí)這種說(shuō)法是片面的。要想補(bǔ)充蛋白質(zhì),前提是要保證充足的熱量攝入,然后再吃富含蛋白質(zhì)的食物,蛋白質(zhì)才能被充分吸收,從而提高機(jī)體的蛋白指標(biāo)。
那么我們?cè)撊绾伪WC充足的熱量攝入呢?
最好的辦法就是主食量要充足。主食中,由于饅頭、花卷類(lèi)的發(fā)面食物和米飯同體積對(duì)比的話,發(fā)面食物的熱量更高,而且更有利于機(jī)體的消化吸收,所以推薦吃饅頭類(lèi)的發(fā)面食物。富含蛋白質(zhì)的食物,建議選擇肉、禽、魚(yú)、蛋、奶、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
接下來(lái)舉例和大家詳細(xì)說(shuō)說(shuō):
小王,男,身高170cm,體重60kg,低蛋白血癥,每天應(yīng)該怎么吃飯,才能提高機(jī)體蛋白指標(biāo)呢?
首先我們算一下小王的標(biāo)準(zhǔn)體重,用他的身高(170)減去105,那么他的標(biāo)準(zhǔn)體重是65kg,熱量攝入按照每公斤體重25-30kcal來(lái)算,他的熱量需求是1625-1950kcal,按照每公斤體重1-1.5g蛋白質(zhì)的需求來(lái)計(jì)算(每個(gè)人具體蛋白質(zhì)需求量要根據(jù)疾病狀態(tài)具體量化),蛋白質(zhì)總需求量是65-97.5g,具體化為每日所需食物內(nèi)容如下(食物均為生凈重):
大家需要注意的是,看完?duì)I養(yǎng)科門(mén)診之后,一定要盡可能的按照建議處方執(zhí)行,定期隨診,這樣蛋白指標(biāo)和體重都漲得比較快喲!
如果自身吃飯比較隨意,比如一天少吃半兩主食,一口肉,沒(méi)吃雞蛋,那么實(shí)際上熱量缺口就是半兩主食(熱量90kcal),一口肉(兩指厚長(zhǎng),大約70kcal),一個(gè)雞蛋(熱量90kcal),可能你覺(jué)得不多,但是實(shí)際熱量攝入就少了200kcal左右。天天如此,那么你一個(gè)月基本體重就會(huì)減少半斤到一斤。
患者飲食的總原則:高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食,避免辛辣、刺激、過(guò)冷、過(guò)硬食物。移植后患者,不能直接食用外購(gòu)的飲食,所有食品應(yīng)購(gòu)買(mǎi)新鮮材料制作,關(guān)注食品衛(wèi)生。
有任何健康飲食問(wèn)題,歡迎大家到醫(yī)院6號(hào)樓12層營(yíng)養(yǎng)科咨詢!
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