愿流年不負歲月可期：一名細胞分離室護士的工作心得

律回春暉漸，萬象始更新。2022年元旦當天，細胞分離室順利完成10臺外周血造血干細胞采集，為2022完美開年?；仡欉^去的一年，我們在一個相對比較封閉的環(huán)境里成功完成1111例干細胞采集，全年零事故、零失誤！也許很少有人記得我們，但每一位供者都給我們留下深刻的印象。

“每一天，為明天”。2022年，我們順利完成了危重癥、嚴重抽搐、疼痛性休克、抑郁癥、先心病及外籍患者的采集，其中最小年齡2歲，最大年齡76歲，在最大采集年齡上又創(chuàng)了歷史新高。采出的細胞均順利交接進入移植倉或CAR-T公司，全年1111例采集，無一例差錯事故發(fā)生，日有計劃，月有復盤，保質(zhì)保量完成每一天的工作任務，作為參與其中的一員，我深感自豪和榮譽。

緊跟“創(chuàng)三甲”的步伐，細胞分離室在完善制度流程、護理質(zhì)控、儀器設備保養(yǎng)維修、備品管理等方面進行了細節(jié)優(yōu)化，磨練出一套合適的工作體系。我個人也執(zhí)筆起草了帶教培訓計劃及考試題，理論與實踐相結合，讓新學員們更直觀系統(tǒng)地學習分細胞離知識。受疫情影響，今年我們只接待了來自廣東、河南、河北、山東等地五家醫(yī)院同仁來我院觀摩學習。我時刻提醒自己，個人一言一行都代表著醫(yī)院，要用專業(yè)素養(yǎng)、讓來訪者切實感受到道培人的風采。

今年是我在道培工作的第八個年頭，在日常工作中越來越覺得如履薄冰，因為心懷敬畏所以深感責任重大。

細胞分離很 “繁瑣”，需要注意的環(huán)節(jié)很多，比如采集前要給被采集者逐條交代注意事項：在長達四、五個小時的采集過程中，需要準備便盆、穿寬松衣服、扎上針不能彎胳膊、采集中可以吃東西看電視玩手機睡覺等等。這些話每天都要重復很多次。

采集前還要評估每個供者（患者）的性格、心理狀態(tài)，是安靜還是活潑，是否能躺得住，因為頻繁地翻身、坐起，有可能引發(fā)穿刺針報警、堵塞、滾針……還有可能需要暫停機器。如果是穿刺股靜脈置管采集，暫停機器就會存在引發(fā)管路堵塞的風險，不僅會使管路里的血液被浪費掉，還需要重開一套昂貴的管路……

這一系列的連鎖反應，損失的不僅僅是費用，還有可能會延誤治療時機。因此每一例采集時，我都坐在機器前靜靜地陪護他們，有時供者睡著了，扎針的胳膊不自覺地就彎到了腦后，我騰地站起來以迅雷不及掩耳之勢把胳膊掰回合適的位置——每處置一次這樣的險情，事后都是一身冷汗。

有時候覺得細胞分離室像是一個希望的中轉站，我們將采集到的細胞交付，然后經(jīng)過一些專業(yè)的處理，在病房或者移植倉被回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，我們的任務艱巨且不可或缺。如果第二天有特殊患者（老人/小孩/過胖/過瘦）需要采集，我們會提前去病房探訪，請病房護士提前把好的血管預留出來。有一次采集的是為年輕的供者，他醒來后看到我在，對我說：“這一幕我好像在幾年前夢到過，我躺在病床上，一位護士在旁邊看著我！”我選擇了這份工作，供者和患者將信任交付給我們，我們就應該拿出最專業(yè)的態(tài)度，最精湛的技術來回饋他們。

經(jīng)過幾年日如一日的磨練，我也成為學生眼中最“淡定”的帶教老師，如果一個護士二次穿刺率太高，有可能會被“禁扎”一段時間，練好了再開始。因為一個供者最好的那個血管被破壞，意味著我們的采集過程可能斷斷續(xù)續(xù)不停報警，這也直接影響到所采集細胞的質(zhì)量。

我始終記得院領導的四句箴言：“根植于內(nèi)心的修養(yǎng)，無需提醒的自覺，以約束為前提的自由，為別人著想的善良”。一家醫(yī)院的文化是一代又一代人的積累和傳承，感恩我們生在一個和平的時代，感恩我們處在一個開放包容的醫(yī)院環(huán)境中，感恩我們有陸道培院士等老一輩專家手持火炬指引著我們前行的路，讓我們少走彎路，逐漸跟上充滿正能量的仁心仁術的前行者。

對于我個人來說，成長之路任重而道遠，要終身持續(xù)學習，不斷用輸出倒逼輸入，才能有新知識、新觀點迸發(fā)。要耐得住寂寞潛心學習上進，要做一棵常青樹，不做曇花一現(xiàn)的花。在日復一日的專注中優(yōu)化精進，尋求極致的護理服務，用精益求精的工匠精神賦予科室靈魂。不忘初心，繼續(xù)前進！