微生物耐藥已成為全球公共健康領(lǐng)域面臨的重大挑戰(zhàn),也是各國政府和社會廣泛關(guān)注的社會性問題。2015年,世界衛(wèi)生組織發(fā)起首個“提高抗生素認識周”,11月18日-24日是2023年“提高抗微生物藥物認識周”,今年的活動主題是“齊心協(xié)力,預(yù)防微生物耐藥”。
為積極應(yīng)對微生物耐藥帶來的挑戰(zhàn),提高社會公眾和醫(yī)務(wù)人員對耐藥的認識水平,遏制微生物耐藥發(fā)展及蔓延,北京陸道培醫(yī)院藥學(xué)部積極開展“2023年提高微生物藥物認識周”主題宣傳活動,通過多途徑、多方式、廣泛宣傳合理使用抗微生物藥物相關(guān)知識。
活動期間,藥學(xué)部對來院就診的患者和家屬,通過播放《提高認知 遏制耐藥——共筑健康微生態(tài)》宣傳視頻,展示宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊等方式,普及抗微生物藥物使用的知識,提高患者和家屬對正確使用抗微生物藥物的認識,營造關(guān)心、支持和參與抗微生物藥物合理使用的良好就醫(yī)氛圍。
11月24日,由中國醫(yī)藥教育協(xié)會主辦,北京陸道培醫(yī)院承辦的血液腫瘤及并發(fā)感染治療策略系列研討會第一期在我院舉行。北京陸道培醫(yī)院藥劑科吳芳及臨床張建平主任擔(dān)任大會主席,燕達陸道培醫(yī)院張銀剛、順義陸道培醫(yī)院劉麗娟擔(dān)任主持嘉賓,本次會議還邀請了航天中心醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、中日友好醫(yī)院的藥學(xué)與臨床專家與我院藥學(xué)、檢驗、臨床、護理多學(xué)科一起共同探討合理用藥話題。
論壇從抗真菌藥物選擇、感染病例分享、耐藥機制解讀等多方面,結(jié)合臨床治療策略多方面張開演講和討論。借助此次大會的良好平臺,我院藥學(xué)部將遏制微生物耐藥在醫(yī)務(wù)人員群體中進行了有力的宣傳。
近年來,我院高度重視抗微生物藥物合理使用工作,通過抗微生物藥物分級管理,嚴格按照國家抗菌藥物分級管理目錄結(jié)合臨床用藥需求,合理配備抗微生物藥物品種品規(guī),同時通過信息化手段,加強對醫(yī)師處方權(quán)限管理,全院醫(yī)師牢固樹立科學(xué)、嚴謹使用抗微生物藥物理念,在抗微生物藥物的合理使用方面取得了長足的進步,抗菌藥物使用強度取得明顯的管控成效。
抗微生物藥物合理使用,任重而道遠,全院上下將以本次活動為契機,廣泛宣傳,不斷推進抗微生物藥物合理使用工作,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),為患者安全、合理、精準用藥保駕護航。
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關(guān)于抗微生物藥物,我們需要了解什么?
Q1:抗微生物藥物就是抗生素?
抗微生物藥物包括抗細菌藥、抗真菌藥、抗病毒藥和抗寄生蟲藥,可以抑制或殺滅病原微生物,預(yù)防和治療人類、動物和植物的感染。老百姓常說的“抗生素”通常指的是抗菌藥物,即具有殺滅或抑制細菌、真菌生長的藥物,用來治療細菌或者真菌引起的感染。
簡而言之,抗微生物藥物≠抗生素。
Q2:什么是細菌耐藥?
細菌耐藥是指細菌多次與藥物接觸后,對藥物的敏感性減小甚至消失,致使藥物對耐藥菌的療效降低甚至無效,也稱抗藥性。現(xiàn)在很多細菌已經(jīng)對大多數(shù)抗菌藥物產(chǎn)生了耐藥性,抗菌藥物的研發(fā)速度遠跟不上其耐藥的速度,抗菌治療將變得更加困難。濫用抗菌藥物,我們將無藥可用。
Q3:使用抗微生物藥物的常見誤區(qū)有哪些?
誤區(qū)一:只要發(fā)熱就用抗菌藥物
引起發(fā)熱的疾病主要有感染性疾病、腫瘤性疾病、非感染性炎癥性疾病以及藥物熱、肉芽腫性疾病、栓塞性靜脈炎等其他疾病。因此,只有高度懷疑或明確是細菌感染引起發(fā)熱的情況下才可使用抗菌藥物,病毒感染者無須使用抗菌藥物。
誤區(qū)二:發(fā)熱一好就停藥
部分患者體溫好轉(zhuǎn)后,就擅自停藥,結(jié)果導(dǎo)致病情反復(fù)。抗菌藥物對細菌的抑制和殺滅難以一次性全部消滅,過早停藥,部分殘余細菌便會死灰復(fù)燃,導(dǎo)致感染再度加重。因此,抗菌藥物療程因感染不同而異,一般用至體溫正常、癥狀消退后3-4天才可停藥。
誤區(qū)三:頻繁更換抗菌藥物
很多患者抗菌藥物剛用上,就想著體溫能降下來。抗菌藥物不是退熱藥,它在人體內(nèi)需要經(jīng)過一段時間,一般是48-72小時后才能發(fā)揮抗菌作用,進而有效清除人體的致病菌,改善臨床癥狀。因此,我們需要經(jīng)過一定時間的治療,再來評估效果,不能短時間內(nèi)頻繁更換抗菌藥物。
誤區(qū)四:不恰當(dāng)局部外用抗菌藥物
治療全身性感染或臟器感染時應(yīng)避免局部外用抗菌藥物,因為皮膚黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物后,很少被吸收,在感染部位不能達到有效濃度,反而易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。
在使用抗菌藥物前,應(yīng)先咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會針對病情權(quán)衡利弊,選擇是否開具抗菌藥物,選擇開具哪一種抗菌藥物。在服用抗菌藥物時要按時按量,足療程服用。
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