腹瀉是白血病放化療期間伴隨時(shí)間長(zhǎng)、癥狀輕重緩急隨療程及藥物而波動(dòng)大,直接限制食物的消化和吸收的嚴(yán)重病因,是導(dǎo)致惡液質(zhì)結(jié)局的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
一、腹瀉營(yíng)養(yǎng)治療原則:
1.水樣便或便血暫禁食補(bǔ)液;
2.癥狀緩解給予清淡止瀉流食:濃米湯、焦米湯、稀藕粉、蛋白水、胡蘿卜湯、蘋果泥、烤淮山米粉稀糊、小兒禁用果汁;
3.腹瀉停止給予少渣、低脂半流食;
4.多飲水、少時(shí)多餐、高鉀、無(wú)刺激、忌脹氣食物。
二、腹瀉—少渣食物選擇
谷類:精米面所制粥類、爛飯、發(fā)面蒸食、面包、軟面條、面片等;
蛋類:除高溫深油炸蛋以外,其他做法均可;
肉類:少含結(jié)締組織的嫩瘦肉和雞、魚、蝦、肝臟等,制備軟爛,如去油肉湯、肉丸、燉軟爛、碎的瘦肉;
乳類:鮮奶、酸奶、奶粉及各種奶制品,如酸奶、奶酪及加可可粉、麥乳精牛奶等(牛奶用量視病人耐受力);
菜類:菜水、菜湯,菜泥及少量低纖維蔬菜如去皮的胡蘿卜、土豆、南瓜、冬瓜、去皮籽的西紅柿等;
果類:果汁、煮果子水、果汁膠胨、果泥、去皮煮軟爛的蘋果、桃;
甜點(diǎn):清蛋糕、餅干、杏仁霜、藕粉、玉米粉布?。?/p>
高鉀食物:橙汁、橘子、土豆、白菜、花菜、菠菜。
禁忌:粗糧、產(chǎn)氣,刺激性強(qiáng)的食物,堅(jiān)硬含纖維多的蔬菜及生冷水果,脂肪高的點(diǎn)心。
三、注意事項(xiàng)
健康教育:認(rèn)識(shí)經(jīng)口進(jìn)食保護(hù)胃腸功能的重要性;
控制臨床癥狀:焦慮、疼痛、惡心;
少時(shí)多餐:不破壞正餐及加餐的飲食習(xí)慣,利用加餐補(bǔ)充熱量;
食欲好時(shí)首先選擇高蛋白食品:瘦肉、魚、蛋、酸奶、豆制品。
不透露食譜,避免厭食,家屬陪餐,烹飪要求同樣食材多樣化制作可選擇助消化的山楂、酵母片、維生素B、健胃消食片。因口腔問(wèn)題不能經(jīng)口進(jìn)食可選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(吸管)攝入不足應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。