2019年10月15—18日,陸道培醫(yī)院舉辦第三屆中國(guó)非公立醫(yī)療協(xié)會(huì)血液病專業(yè)委員會(huì)大師班。來(lái)自浙江省中醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院、江蘇淮安第二人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、重慶西南醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、哈爾濱血液病腫瘤研究所、內(nèi)蒙古人民醫(yī)院等十余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師參加了此次大師班。
中國(guó)非公立醫(yī)療協(xié)會(huì)血液病專委會(huì)主任委員、陸道培醫(yī)院院長(zhǎng)陸佩華教授在開班式上講話,歡迎各位同仁的到來(lái),并就“大師班”的日程作了具體安排。
陸道培院士在理論課開講之前,蒞臨現(xiàn)場(chǎng)并講話:我年輕的時(shí)候曾經(jīng)看過一本書《比一千個(gè)太陽(yáng)還亮》,這本書介紹了上第一批原子彈研制的過程,參與其中的青年學(xué)者在工作中勇于和大科學(xué)家爭(zhēng)辯討論,那些科學(xué)家說(shuō),在與這些年輕人的熱烈討論中每每也能受到啟發(fā)。我想,我們這個(gè)大師班也是這樣,教員和學(xué)員要取長(zhǎng)補(bǔ)短教學(xué)相長(zhǎng),所謂“學(xué)業(yè)有先后術(shù)業(yè)有專攻”,只有這樣才能取得共同進(jìn)步。
按照“大師班”的日程安排,在為期三天的理論學(xué)習(xí)過程中,陸道培醫(yī)院選派臨床、檢驗(yàn)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等科室的骨干陸續(xù)給大家上課——
移植科盧岳主任作了題為“異基因造血干細(xì)胞移植治療先天性骨髓衰竭綜合癥”的報(bào)告。
結(jié)合陸道培醫(yī)院的病例,介紹了罹患范可尼貧血、先天性角化不良、先天性中性粒細(xì)胞缺乏癥等遺傳性疾病需要移植的患者,因?yàn)椴》N的遺傳性決定了替代供者的選擇具有特殊性,治療方案的個(gè)性化以及治療效果的分析。
病理和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科副主任、流式細(xì)胞室王卉主任作了題為“臨床診斷非單一克隆腫瘤”的報(bào)告。
流式細(xì)胞術(shù)在診斷急性白血病和淋巴瘤,以及復(fù)雜腫瘤方面,無(wú)與倫比的設(shè)門與多色優(yōu)勢(shì)為臨床提供了診斷、預(yù)后判斷和治療等個(gè)階段實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)支持。
移植科孫瑞娟主任作了題為“異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童急性T淋巴細(xì)胞白血病”的報(bào)告。
結(jié)合陸道培醫(yī)院的兒童T-ALL的病例,介紹了陸道培醫(yī)院在診斷、治療這類血液疾病方面的個(gè)性化精準(zhǔn)診療以及治療效果。
移植科曹星玉主任作了題為“造血干細(xì)胞移植后病毒感染”的報(bào)告。
介紹了皰疹病毒、呼吸道病毒、腺病毒、多瘤病毒和微小病毒在病人移植后造成感染的預(yù)防、診斷分層、治療以及藥物選擇。
細(xì)胞和分子細(xì)胞遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室王彤主任作了“陸道培醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)分享—細(xì)胞遺傳學(xué)”的報(bào)告。
結(jié)合陸道培醫(yī)院病例,闡述了復(fù)雜核型、單體核型的定義以及單體核型識(shí)別對(duì)臨床的意義——重點(diǎn)介紹了單體核型識(shí)別對(duì)AML和MDS患者的預(yù)后判斷,罹患這兩種血液疾病的患者如果染色體出現(xiàn)單體核型宜在CR1后盡早選擇移植。此外,強(qiáng)調(diào)了血液腫瘤患者病程中定期監(jiān)測(cè)染色體核型,揭示腫瘤異??寺⊙葑兊闹匾R床意義。
分子醫(yī)學(xué)室主管王芳結(jié)合陸道培醫(yī)院幾千個(gè)病例作了題為“基因檢測(cè)在血液腫瘤中的應(yīng)用”的報(bào)告。
介紹了NGS-panel、藥物基因組、轉(zhuǎn)錄組、全外顯子組和全基因組測(cè)序在血液腫瘤中的臨床應(yīng)用,并且介紹了陸道培醫(yī)院檢驗(yàn)分子醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)首先提出的“融合基因家族”的概念。
臨床藥理室主管王磊作了“陸道培醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)分享—治療藥物監(jiān)測(cè)”的報(bào)告。
介紹了治療藥物監(jiān)測(cè)的概念、基本原則及監(jiān)測(cè)方法,逐一地闡述了血液病常見藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)相關(guān)指南的注意事項(xiàng),并結(jié)合病例,說(shuō)明治療藥物監(jiān)測(cè)的意義。
細(xì)胞形態(tài)室伍平主任作了“細(xì)胞化學(xué)染色在形態(tài)學(xué)診斷中的重要意義”的報(bào)告。
介紹了幾類重要的細(xì)胞化學(xué)染色,經(jīng)過化學(xué)染色后的細(xì)胞,更能準(zhǔn)確劃分系別,為臨床診斷提供了客觀的實(shí)驗(yàn)依據(jù),對(duì)輔助形態(tài)學(xué)診斷具有非常重要的意義。
血液科張弦主任作了題為“CAR-T細(xì)胞治療毒副作用的評(píng)估與處理”的報(bào)告。
CAR-T臨床試驗(yàn)中細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS)、神經(jīng)毒性發(fā)生的機(jī)制、判斷分層和管理以及預(yù)防與治療。
移植科郭嬌護(hù)士長(zhǎng)作了題為“101例異基因造血干細(xì)胞移植后出血性膀胱炎的護(hù)理”的報(bào)告。
●移植后出血性膀胱炎的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、預(yù)防、治療
●健康宣教應(yīng)該貫穿血液病患者移植前后的整個(gè)治療周期
●出血性膀胱炎患者的一般護(hù)理、留置尿管膀胱炎沖洗、膀胱電凝術(shù)后護(hù)理和疼痛(膀胱痙攣)的護(hù)理
營(yíng)養(yǎng)科李明花主任作了題為“移植后腸道GVHD營(yíng)養(yǎng)支持”的報(bào)告。
●營(yíng)養(yǎng)宣教的重要意義在于“及時(shí)干預(yù)永遠(yuǎn)優(yōu)于事后糾正”
●移植后群體惡液質(zhì)的發(fā)生率很高,造成了營(yíng)養(yǎng)治療的特殊性
●營(yíng)養(yǎng)支持及干預(yù)措施
大師班舉辦期間,每天上午由病區(qū)主任及團(tuán)隊(duì)帶領(lǐng)學(xué)員進(jìn)行教學(xué)查房。具體到患者的疾病診斷、治療、移植指征、供者選擇和預(yù)處理方案、移植后并發(fā)癥的處理等進(jìn)行面對(duì)面的深層次交流。
每天的學(xué)術(shù)講座就血液病領(lǐng)域臨床及檢驗(yàn)方面的新研究成果展開交流探討。講座也吸引了陸道培醫(yī)院的青年醫(yī)生旁聽,大師班成員就各自關(guān)注的領(lǐng)域及新問題,與陸道培醫(yī)院的臨床醫(yī)師、檢驗(yàn)醫(yī)師、護(hù)師和營(yíng)養(yǎng)師等進(jìn)行開放式的探討,氣氛熱烈。
10月18日上午,大師班成員前往北京陸道培醫(yī)院參觀交流。北京陸道培醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)歐陽(yáng)建教授,北京陸道培血液病研究院副院長(zhǎng)、陸道培醫(yī)院病理和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科劉紅星主任陪同參觀了醫(yī)院的歷史墻、實(shí)驗(yàn)室、移植倉(cāng)和兒童病區(qū),并重點(diǎn)介紹了醫(yī)院創(chuàng)始人陸道培院士在血液病領(lǐng)域取得的重要成就,回顧了北京陸道培醫(yī)院的籌建歷程,同時(shí)展望了醫(yī)院發(fā)展愿景。
金秋十月,大家相聚在陸道培醫(yī)院,為期三天“大師班”圓滿結(jié)束。陸道培醫(yī)院第三次舉辦中國(guó)非公立醫(yī)療協(xié)會(huì)血液病專業(yè)委員會(huì)大師班,這是陸道培醫(yī)院踐行社會(huì)責(zé)任的一項(xiàng)重要內(nèi)容?!按髱煱唷比粘贪才啪o湊,有參觀、有講座、有查房、有臨床教學(xué)……內(nèi)容豐富多彩,大師班成員紛紛表示,陸道培醫(yī)院的各位老師認(rèn)真授課真誠(chéng)分享,參加“大師班”受益匪淺不虛此行。
陸道培醫(yī)院本著“務(wù)實(shí)創(chuàng)新、合作共贏”的原則,積極開展各種學(xué)術(shù)交流合作。為提高中國(guó)血液病研究治療水平,為了更多患者能夠恢復(fù)健康,我們一直在努力!